Geçici İş Göremezlik Ödeneği
Genel Şartlar yürürlüğe girmeden önceki tarihli Yargıtay İçtihat-
lar
2
, SGK’nın sorumluluğunun geçici iş göremezlik ödeneğini kapsa-
madığı yönünde şekillenmiştir. Yargıtay’ a göre, Kanun’da sadece tra-
fik kazaları sebebiyle Hastaneler’in sundukları sağlık hizmet bedelle-
rinin karşılanacağı belirtilmiş olup geçici iş göremezlik ödemeleri ya-
sa kapsamı içerisinde bulunmamaktadır. SGK tarafından sigortalıya
yapılan geçici iş göremezlik ödemelerinin, işletenden ve ZMSS poliçe
limitleri içerisinde kalmak koşuluyla sigorta şirketinden tahsili müm-
kündür.
Ancak madde lafzından açıkça görüldüğü üzere Genel Şartlar m.
A.5/b’de düzenlenen sağlık gideri teminatına, trafik kazası nedeniyle
çalışma gücünün kısmen veya tamamen azalmasına bağlı giderler de
dahil edilmiştir. Bu düzenleme içtihat değişikliğine neden olabilecek
niteliktedir. Zira sürekli sakatlık raporu alıncaya kadar zarar görenin
çalışma gücündeki kayba bağlı giderler, sağlık gideri olarak kabul edi-
lerek SGK’nın sorumluluğuna dahil edilmiştir ve bu kapsamda sigorta
şirketlerinin ve Güvence hesabının sorumluluğuna son verilmiştir.
Sonuç
Bu tür düzenlemeler sosyal devlet ilkesinin bir sonucu ve gereksi-
nimidir. Bu sayede acil müdahale her hastanede, herkese eşit muame-
le yapılarak gerçekleştirilmektedir. Ancak geçici iş göremezlik ödene-
ğinin kimin tarafından karşılanacağı konusu net olmadığı için, kazaze-
deler zararlarını tazmin etmekte sıkıntı yaşamaktadır. Ayrıca belirtmek
gerekir ki, SGK nezdinde doğan bir hakkın elde edilmesinin çok uğ-
raştırıcı bir prosedüre tabi olması bu sıkıntıyı arttırmaktadır. Temenni-
miz, oluşturulan bu sistemin adil ve süratli bir şekilde çalışması ve hak
sahiplerinin zararlarına başka zararlar eklenmeden mağduriyetlerinin
giderilmesidir.
MUHTELİF
361
2
Örnek Yargıtay kararları için bakınız Yargıtay 10. Hukuk Dairesi’nin: 17.10.2014 tarihli,
2014/15707 E, 2014/19889 K. sayılı ilamı, 18.3.2014 tarihli 2014/5225 E, 2014/6200 K sayılı
ilamı ve 21.6.2013 tarihli, 2013/613 E, 2013/14151 K sayılı ilamı.